第三十六章 缩脚肠痈

    我且不说你们的辩证是否准确，可你们连辩证都辩不完整，就敢在那里如狂犬一般狺狺狂吠，你们这根本就不能算是治病，只能算是猜病，猜对了的话，你们的医名就更显了，猜错了的话，害的那是病人的性命！我现在说你们庸医算是轻的，依我看，就算用剑把你们砍翻了都一点不冤！”

    说罢，青年医生本就凌厉的目光变得更加冰冷，京城三老看着这如刀目光，听着这如棒的话语，再看看他腰上挎着的宝剑，一个个只是愣在那里喘着粗气，谁也不敢再胡乱发声了。

    吕鼎成虽然觉得这青年医生的言语太过刚猛，完全不给别人留余地，但他自己也是粗通医理的，从这位青年医生的话语里，他猛烈的感受到了这位青年医生的辩证与其他医生都不相同，这个人的医术似乎远在他人之上！于是对儿子病情的关心超越了一切，此时吕鼎成再也顾不上那京城三老的感受了，他两步走到青年医生身边，急切得问道：“莫非先生已有救治之法？”

    见吕鼎成走过来，青年医生收回了凌厉的目光，他平和的看了看一脸焦急的吕鼎成，朝这位家主拱了拱手说道：“家翁不必过分担心，令郎所得之病其实叫缩脚肠痈，其病最大的特点就是右下腹疼痛，且经常伴有右脚的严重挛缩，此并非不治之症，仲景先师在《金匮要略》中就有过对此病的记载，小生或可一试。”

    一直坐在旁边静心观瞧的陆修远听罢此言，真是想击节赞赏，此前他在庙里的时候听到的消息乃是这位吕家少公子所得之病为腹部疼痛，故而当时分析了不少种情况，而如今到这里一看，原来少公子的疼痛部位并非在脐周腹部，而是在右下腹，这就大不相同了，他听老师说过，此类病证在江南倒是常见，至于北方苦寒之地得的人就少得多了，眼前这个青年医生显然也是知道此病证的，而且他不仅仅是知道而已，辩证的时候亦能直指要害，且熟知此病的源流，看来此人绝非凡夫俗子，难怪他敢痛骂京城三老，且出口毫不留情，看来此人骨子里定是那种嫉恶如仇之人！

    朱古力则站在一旁听得云里雾里，直到现在他才知道这位吕家公子得的病叫什么缩脚肠痈，但他又不知道这缩脚肠痈是什么，于是他便偷偷俯下身在陆修远耳边小声嘀咕道：“诶，老陆，你说这个肠痈是什么病呀？”

    陆修远用手遮住嘴巴，轻声回答道：“就是阑尾炎。”

    “哦！……”朱古力听到这个熟悉的名字，恍然大悟道：“阑尾炎啊，我舅舅就得过，我听说这个病在古代得了就没得治了呀，这个人居然说自己能治，你说他是不是在吹牛？”

    听到朱古力这种信口开河的推测，陆修远转过头，白了他一眼，就懒得理他了，同时继续静下心来倾听青年医生与吕家翁的对话。

    听到青年医生如此一说，吕鼎成的神情变得愈加激动，他心中暗道，眼前这个青年医生居然能如此准确得说出灵修的病情，看来灵修的病是有希望了，太好了！于是他赶紧又上前一步拉起青年的双手，声音略带哽咽得说道：“先生啊，快请救救犬子吧！我听说这个肠痈可不好治啊，你说我这孩子平时身体也是极好的，怎么就突然得了这个病呢？是不是我平时还是善事做的少了？看到这孩子疼成这样，我的心都快碎了！”

    青年医生对庸医格外愤恨，但对患者家属却是真挚又耐心，他连忙拉着吕鼎成坐下，不疾不徐的将此病的病因病机娓娓道来，只听他说道：“吕家翁莫急，且听我把少公子的境况说给你听，你也是知晓医理之人，听完或许还可以帮我参详一二。”

    说道这里，那青年医生用手指了指吕灵修的右下腹部，继续说道：“这右下腹乃为阑门所在，此处最易积滞热毒，少公子那日饮酒过甚，导致了湿热之毒瘀滞于此，这里一旦热毒胶结，便会逐渐出现热盛肉腐，脓液内蓄的情况，脓液一旦内蓄，肠络自然不通，不通则痛，因此少公子的右侧下腹部疼痛拒按，甚至还有明显的反跳痛出现就属于这个情况，除此之外湿热之邪还会导致筋脉拘挛，拘挛的筋脉累及了少公子的右腿右足，从而出现了右腿曲而不伸，牵拉剧痛的情况，这就是少公子目前证状的病因和病机。”

    说完病机，青年医生本应继续讲解治疗方法才是，可他却叹了一口气，略显无奈的看了一眼吕鼎成继续说道：“虽说此证的病机已明，但治疗却是不易的，因为少公子的病已迁延了四日有余，此时脓液已然大成，要想彻底治愈已是极难的了，但控制病情还是可以做到的。

    昔年仲景先师在《金匮要略》中对肠痈之证有过明确的叙述：‘肠痈者，少腹肿痞，按之则痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹皮汤主之。’，这段话吕家翁想必也曾听过，咱们就摘重点的说，先师的意思是肠痈之证初起的时候，其脉应为沉紧，其脓尚未成型，故而用大黄牡丹皮汤下之就可以治愈了，但若像现在这样病情迁延了数日，其脉象已然变得洪数，则说明此时血肉已腐，脓液大成，就不可再用此药了。”

    吕鼎成听罢此言，不禁有些慌乱，同时慌乱中又夹杂着一些愤恨，他现在知道眼前这位青年医生为何对庸医如此痛恨了，灵修的病如果早些判断出来是肠痈的话，那是不难治疗的，用大黄牡丹皮汤下之即可，而现在脓成在内，脉象洪数，已经很难治疗了，可恨的是到了此时这些庸医仍在那里粗疏辩证，胡乱解读，诋毁他人，信手开方，此举与杀人何异！